“綠色通道”制度及用藥目錄與價格
一、開通綠色通道必須是急診急救且暫時無法交費的病人，實行首診醫(yī)生、科室負責制。確認是綠色通道的病人，報科主任同意后由接診大夫開通綠色通道，以使用最低的費用達到理想的治療效果為目的。
二、開通綠色通道的步驟：
（1）身份不明者要及時通知保衛(wèi)科查清身份，在相關(guān)人員同時在場的情況下查找有效證件、通訊工具等（可留下相關(guān)證件），由保衛(wèi)科負責聯(lián)系相關(guān)部門協(xié)助查清病人身份。
（2）首診醫(yī)師立即通知科主任，科主任要及時處理，不得延誤治療。
（3）在科主任同意下開通綠色通道，門診急診急救病人根據(jù)具體情況：①如病人需住院治療，應及時轉(zhuǎn)送相應病區(qū)，不能開通門診綠色通道；②如果需在急診搶救的的病人，由接診醫(yī)生到收費處辦理相關(guān)手續(xù)。
（4）負責開通綠色通道的首診醫(yī)生或科室，白天接診后，門診病人及時通知門診部，病房病人及時通知醫(yī)務科；夜間接診，門診病人第二天通知門診部，病房病人第二天通知醫(yī)務科。
（5）開啟“綠色通道”，治療方案以搶救生命的基本措施、基本藥物為主。
（6）經(jīng)過緊急救治需要住院治療者，如有搬動危險或無陪同者，應陪護到病房交接。
三、“綠色通道”搶救基本用藥范圍，應按“綠色通道”藥品目錄（見附錄）要求來選擇用藥，特殊情況例外。
四、實行“綠色通道”日報制，即：有開通“綠色通道”病人的臨床科室，每日需在9點前上報病人目前情況，如有新開通的“綠色通道”病人，隨時上報。內(nèi)容包括：①患者病情，②費用，③基本情況（患者身份等情況）。
五、綠色通道費用僅限于搶救病人急需的藥品、器械及各種檢查治療費，在填寫有關(guān)處方及檢查治療單時，應注明“綠色通道”，所發(fā)生的費用由首診醫(yī)生和科室負責及時追繳。
六、凡屬綠色通道病人，各醫(yī)技科室在接到急診檢查申請單后（在申請單右上角寫“綠色通道”字樣），應及時做急診檢查，并及時準確地發(fā)出報告。如病人無陪同人員，應親自送出。
七、科室核算原則：經(jīng)批準后的綠色通道呆帳部分，藥品不計做科室收入，其他檢查治療等收入依照我院制訂的最低社保成本計科室收入。
八、經(jīng)醫(yī)院審查不符合綠色通道標準或超范圍使用藥品和檢查等所發(fā)生的費用，科室全額承擔。
九、住院部收住急診急救病人后，以搶救病人為重，需要立即手術(shù)的病人，由接診醫(yī)生直接通知手術(shù)室，如確屬綠色通道病人，由接診醫(yī)生到住院處辦理相關(guān)手續(xù)。
十、綠色通道需輸血的病人，由血庫的工作人員負責代交款、取血，搶救病人后，各種單據(jù)交住院處轉(zhuǎn)帳并催交費用。
十一、病房開通綠色通道搶救病人急需的搶救藥品，憑注明“綠色通道”的醫(yī)生處方取藥。夜間時，門診西藥房憑注明“綠色通道”字樣的醫(yī)生處方、由當班護士簽字確認后取藥。第二天由門診藥房和病房藥房以處方轉(zhuǎn)帳，由住院藥房補錄費用。
十二、綠色通道的關(guān)閉：從開始搶救病人、綠色通道開通之時算起，24小時綠色通道自動關(guān)閉，確因需要仍需繼續(xù)開通綠色通道者，按原手續(xù)重新辦理開通。
十三、綠色通道所發(fā)生的費用由首診醫(yī)生和科室負責追繳。確實無法追繳的費用，門診“綠色通道”持病歷、費用明細單和首診醫(yī)生寫出事情經(jīng)過等相關(guān)材料由科主任簽字認定，報門診部審查；病房“綠色通道”住院處統(tǒng)計出數(shù)額并附材料和首次病程記錄復印件備案，由負責開通綠色通道的醫(yī)生認定，寫出書面材料，科主任審核簽字交醫(yī)務科審核；最后由門診部或醫(yī)務科分別報分管院長簽字，院長審批，交財務科進行帳務處理。
十四、各個部門要加強溝通，確?！熬G色通道”開通有度，運行順暢，關(guān)閉及時，既要保障患者生命和健康，又不浪費資源。
十五、其他未涉及事項，都應以救死扶傷為宗旨，靈活對待，以進一步完善此規(guī)定。
綠色通道用藥目錄
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藥品名稱
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規(guī)格
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單價
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藥品名稱
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規(guī)格
|
單價
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尼可剎米針
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0.375g
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0.23
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706代血漿
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500ml
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4.3
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洛貝林針
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3mg
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1.16
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慶大霉素針
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8萬u
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1
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復方氨林巴比妥針
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2ml
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0.3
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糜蛋白酶
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4000u
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4.05
|
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異丙嗪針
|
25mg
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0.39
|
右旋糖苷
|
500ml
|
6.9
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地西泮針
|
10mg
|
0.4
|
利巴韋林針
|
0.1g
|
0.14
|
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山莨菪堿針
|
10mg
|
0.88
|
阿托品針
|
1mg
|
0.65
|
|
硝酸甘油針
|
5mg
|
1.3
|
胞磷膽堿針
|
0.25g
|
1.45
|
|
硝酸甘油片
|
0.5mg
|
0.049
|
苯巴比妥針
|
0.1g
|
0.53
|
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腎上腺素針
|
1mg
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0.287
|
酚妥拉明針
|
10mg
|
2
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去甲腎上腺素
|
2mg
|
0.69
|
維拉帕米針
|
5mg
|
0.94
|
|
間羥胺
|
10mg
|
0.76
|
去乙酰毛花苷
|
0.4mg
|
1.32
|
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多巴胺
|
20mg
|
0.36
|
普羅帕酮針
|
35mg
|
1.08
|
|
5%碳酸氫鈉針
|
10ml
|
0.21
|
麻黃堿針
|
30mg
|
0.7
|
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甲氧氯普胺針
|
10mg
|
0.35
|
氨茶堿針
|
10ml
|
0.34
|
|
溴米那普魯卡因
|
2ml
|
0.32
|
二羥丙茶堿針
|
0.25g
|
0.39
|
|
呋塞咪針
|
20mg
|
0.23
|
西咪替丁針
|
0.1g
|
0.39
|
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20%甘露醇
|
250ml
|
5.8
|
輔酶A針
|
100u
|
1.09
|
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破傷風針
|
2ml
|
1.7
|
硫酸鎂針
|
10ml
|
1.12
|
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地塞米松針
|
5mg
|
0.172
|
縮宮素針
|
10u
|
0.56
|
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維生素B6針
|
0.1g
|
0.109
|
0.9%氯化鈉（瓶）
|
250ml
|
3.5
|
|
維生素C針
|
0.5g
|
0.287
|
5%葡萄糖注射液（瓶）
|
250ml
|
|
|
三磷酸腺苷針
|
20mg
|
0.16
|
腎上腺色腙
|
5mg
|
1.58
|
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10%氯化鉀
|
10ml
|
0.92
|
濃氯化鈉
|
10ml
|
0.66
|
|
潔霉素
|
0.6
|
1
|
利多卡因
|
5ml
|
0.17
|
|
甲硝唑
|
250ml
|
5.6
|
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