1.中風(fēng)病
發(fā)布時間：
2024-12-26 22:12
1、中風(fēng)病
中風(fēng)，又名卒中，是指急性腦血管病，分為缺血性卒中和出血性卒中。出血性卒中包括腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血。缺血性卒中是由于腦局部血液循環(huán)障礙所導(dǎo)致的神經(jīng)功能缺損綜合征，癥狀持續(xù)時間至少24小時或存在神經(jīng)影像學(xué)證實的新發(fā)責(zé)任梗死灶。如腦缺血的癥狀持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時，且無CT或MRI顯示的新發(fā)梗死病變則稱為短暫性腦缺血發(fā)作。
血管再通治療是缺血性卒中急性期最有效的治療：包括發(fā)病4.5小時內(nèi)的溶栓治療及發(fā)病6小時內(nèi)的取栓治療。
靜脈溶栓較不溶栓，提高32%的患者恢復(fù)正常；動脈取栓較未取栓，提高44%的患者恢復(fù)正常；橋接治療較靜脈溶栓，提高34%的患者恢復(fù)正常。
中風(fēng)，又名卒中，是由于陰陽失調(diào)、氣血逆亂，上犯于腦所引起的以突然昏仆，不省人事，半身不遂，口舌歪斜，或不經(jīng)昏仆，僅以半身不遂、口舌歪斜、言語不利、偏身麻木為主要表現(xiàn)的一種病證?！督饏T要略》首創(chuàng)中風(fēng)之名，其理論源于《內(nèi)經(jīng)》，成形于《金匱要略》，發(fā)展于金元時期，成熟于明清兩代，其中病因?qū)W的認識是其發(fā)展的紐帶。
中風(fēng)輕者無意識障礙，為中經(jīng)絡(luò)，重者有意識障礙為中臟腑。我們科室依據(jù)中醫(yī)辯證論證理論，結(jié)合患者舌苔、脈象以及癥候，將中經(jīng)絡(luò)分為風(fēng)痰阻絡(luò)證、痰熱腑實證、陰虛風(fēng)動證、氣虛血瘀證。中臟腑分為痰熱內(nèi)閉證、痰蒙清竅證、元氣敗脫證。
對于錯過超急性期治療或效果不好的患者，我們科室根據(jù)“治病求本、既病防變”原則，采用中醫(yī)辯證施治，給予針刺—“醒腦開竅針刺法”+中藥+艾柱灸等綜合治療，取得了良好的效果。
經(jīng)過科室?guī)状酥嗅t(yī)人的努力，研發(fā)出科室自制藥品“開竅膠囊”、“益芪膠囊”。
“開竅膠囊”，功效：鎮(zhèn)肝潛陽，熄風(fēng)通絡(luò)，主要成份為牛膝、麥冬、三七、人工牛黃、炒槐米、菊花等14味中藥，用于中風(fēng)急性期、恢復(fù)期及高血壓患者。
“益芪膠囊”，功效：補氣活血、祛痰通絡(luò)，成份：西洋參、水蛭、天麻、紅花、桃仁、黃芪、當(dāng)歸等12味中藥，用于中風(fēng)偏癱恢復(fù)期治療。
治療法則以醒腦開竅、滋補肝腎為主，疏通經(jīng)絡(luò)為輔，在選穴上以陰經(jīng)和督脈穴為主，以內(nèi)關(guān)、水溝、三陰交為主穴，輔以極泉、尺澤、委中疏通經(jīng)絡(luò)；吞咽障礙加風(fēng)池、翳風(fēng)、完骨；手指握固加合谷；語言不利加金津、玉液；頭針取四神聰、廉泉；耳針取皮質(zhì)下、肝、三焦等。強調(diào)針刺手法量學(xué)，同時根據(jù)各種不同的伴隨癥狀，進行辨證隨癥加減，將整體觀念與辨證論治有機地結(jié)合起來，更有效的改善患者的臨床癥狀。
通過針刺配合艾柱灸法，可達到補中益腎、固本培元的效果，能明顯改善中風(fēng)患者肢體麻木、無力等癥狀。
以“醒腦開竅”針法、“益芪膠囊”為組合的針?biāo)幗Y(jié)合治療缺血性中風(fēng)病取得了良好的效果。
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