藥學(xué)園地
嚼檳榔與檳榔入藥的區(qū)別
發(fā)布時間：
2013-07-22 12:44
關(guān)于檳榔入藥致癌的報道緣于國際癌癥研究中心2003年發(fā)布的一份報告，該報告列舉的一類致癌物有二百多種，其中提到檳榔。中國工程院院士、中國中醫(yī)科學(xué)院首席科學(xué)家李連達(dá)認(rèn)為，國際癌癥研究中心報告中所提含致癌物的檳榔指的是“咀嚼檳榔”而非“藥用檳榔”，二者應(yīng)區(qū)別對待。李連達(dá)院士分析有幾方面原因：
一是原料及藥用部位不同?！敖罊壚啤笔怯脵壚频挠坠?guī)Ч麣?；“藥用檳榔”則用的是檳榔的成熟果仁。
二是加工方式不同。“嚼檳榔”用石灰水浸制，加用香精、香料等輔料，有強堿性、刺激性，增加其毒性及致癌性，對口腔黏膜有嚴(yán)重的化學(xué)性損傷；而“藥用檳榔”經(jīng)過炮制、提取、除雜等處理以減毒，對口腔黏膜無化學(xué)性損傷。
三是食用方式不同。“嚼檳榔”在口中長時間咀嚼，對口腔黏膜有強而持久的機械性損傷及化學(xué)性損傷，?？梢痧つは吕w維化、白斑、扁平苔蘚等癌前病變，進(jìn)而惡變?yōu)榭谇话?。服用“藥用檳榔”是湯劑口服，一飲而進(jìn)。
四是療程不同?！敖罊壚啤遍L期食用，甚至終生食用，易形成對口腔黏膜的刺激，時間過久，就造成對口腔黏膜的惡性刺激，進(jìn)一步惡化就是口腔癌；中藥用檳榔則療程短，如“四磨湯”，用藥3到5天，短療程、小劑量，不會引起血液中毒、慢性損傷，更不會造成癌前病變
五是用量不同?！敖罊壚啤睕]有限時，屬于大量、無限制的使用?！八幱脵壚啤庇袆┝肯拗?，我國《藥典》規(guī)定檳榔每日限量為3~10g，驅(qū)絳蟲、姜片蟲時，劑量為30-60g。中藥四磨湯每日食入的檳榔為2.25g，遠(yuǎn)低于安全限量。
六是目的不同。中醫(yī)用檳榔有適應(yīng)癥、禁忌癥等限制；而“嚼檳榔”沒有任何限制，不論男女老少，健康人與患者皆可食用。
七是安全性保障不同?！敖罊壚啤闭T發(fā)口腔癌涉及到物理因素、化學(xué)因素、劑量、療程、用法，這些不良因素綜合到一起可能使口腔癌發(fā)病率上升。中藥檳榔在多環(huán)節(jié)采取了有效解毒措施，確保了藥用檳榔的安全性。
藥劑科
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